مشخصات بیمه گذار:

نام و نام خانوادگی: *

کد ملی: *

تاریخ تولد: نمونه: ۱۳۶۱۰۳۲۵

تلفن ثابت:

همراه: *

آدرس سالن پرورش:

استان: *

شهر: *

روستا:

کد پستی:

آدرس: *

عنوان رسته فعالیت:

رسته پرورش: *

تعداد پرنده: *

نژاد یا گونه:

اثبات تخصص و سابقه پرورش:

پروانه کسب کشاورزی:

مدارک مهارتی: *

کد معرف:

کد معرف:

انتخاب طرح بیمه: *

سرمایه ساختمان محل نگهداری پرنده
(میلیون ریال)

500

سرمایه لوازم و تجهیزات نگهداری پرندگان در سالن
(میلیون ریال)

1000

سرمایه هر پرنده زینتی (میلیون ریال)

1 تا 4000

جمع نرخ (در هزار)

1/46

سرمایه ساختمان محل نگهداری پرنده
(میلیون ریال)

1000

سرمایه لوازم و تجهیزات نگهداری پرندگان در سالن
(میلیون ریال)

2000

سرمایه هر پرنده زینتی (میلیون ریال)

1 تا 4000

جمع نرخ (در هزار)

1/96

سرمایه ساختمان محل نگهداری پرنده
(میلیون ریال)

1500

سرمایه لوازم و تجهیزات نگهداری پرندگان در سالن
(میلیون ریال)

3000

سرمایه هر پرنده زینتی (میلیون ریال)

1 تا 4000

جمع نرخ (در هزار)

2/46

سرمایه ساختمان محل نگهداری پرنده
(میلیون ریال)

2000

سرمایه لوازم و تجهیزات نگهداری پرندگان در سالن
(میلیون ریال)

5000

سرمایه هر پرنده زینتی (میلیون ریال)

1 تا 4000

جمع نرخ (در هزار)

2/96

پوشش های ارائه شده در طرح:

✓سرقت

✓برق گرفتگی

✓گاز گرفتگی

✓سرما زدگی

✓دود زدگی

✓طوفان

✓سیل

✓زلزله

✓آصا

مشخصات سالن و تجهیزات مورد بیمه:

سال ساخت ساختمان سالن:

تعداد طبقات یا سالن:

نوع مالکیت: *

نوع پرورش:

سالن دارای:

سیستم گرمایش سالن:

سیستم سرمایش سالن:

وضعیت سالن:

سالن مجهز به:

سیستم ایمنی:

نوع سوخت مصرفی:

سازه قفس ها:

نحوه نصب قفس:

جنس لانه ها:

جنس نشیمنگاه:

نوع برق مصرفی:

روش سیم کشی تجهیزات و نور پردازی:

نور سالن:

نوع لامپ:

تجهیزات برقی سالن:

نوع تجهیزات برقی:

خوراک مصرفی:

سالن نگهداری خوراک:

سالن دارای بخش:

فاصله قفس ها از کف:

سیستم تهویه:

مدت زمان تهویه در روز:

سازه کف سالن چیست:

تقسیم بندی سالن ها:

نوع مواد ضد عفونی در سالن چیست؟

بارگذاری مدارک:

تصویر کارت ملی: *

تصویر مدرک مهارتی